中藥飲片質量，是一個影響中醫療效的重要因素，也是管理的難點。上海在“便捷就醫服務”數字化轉型中，以提供“更便捷、更清晰、更有溫度”的飲片服務為目標，利用區塊鏈技術開展“中藥安心達”服務場景建設；實現了上海市公立醫院第三方代煎配送全流程信息化管理，也在國內率先開展從田頭到床頭可追溯飲片臨床應用試點，大大提高了飲片藥事服務水平。

    同時，市民可以通過手機端查詢到中藥飲片在種植、采收、加工以及中藥飲片代煎配送等相關信息，讓群眾能夠“放心用中藥”。這對中藥飲片的質量保證，起到很大的作用。上海衛健委主要開展三方面相關工作：

一是多部門協作，頂層設計，構建“中藥安心達”云平臺。

    市衛生健康委、市中醫藥管理局、市藥品監督管理局、市醫療保障局、市商務委等多部門通力合作、明確分工，充分發揮上海市中醫藥行業協會、市中醫質控中心作用，依托區塊鏈技術構建“中藥安心達”平臺，匯總醫療機構、企業的處方、中藥飲片生產加工、代煎配送等關鍵環節信息，醫療機構、衛生行政管理部門、行業協會通過平臺可以對飲片服務全流程實現追溯管理，提升了服務質量，保障人民群眾用藥安全。

二是建立飲片代煎服務和追溯管理行業標準體系。

    依托上海中藥行業協會制定了飲片代煎服務和追溯飲片的質量標準體系。早在2016年，行業協會就發布了代煎服務一系列行業標準，從企業資質、場地人員的要求、浸泡煎煮以及包裝物流等方面予以規范，同時推動企業開展信息化實時質量控制，有效提升了服務質量。協會研究制定三批71個溯源品種的行業試行標準，從植物基源、產地、農事管理、中藥飲片的炮制、儲存等多方面進行規范，其藥材規格等級、“三無一全”等方面的要求和標準基于國標、高于國標。制定了追溯飲片生產企業管理規范和信息共享規范。上海市所有中藥飲片生產企業和醫療機構結合要求進行了場地、流程和信息系統改造。醫療機構在質控中心組織下，成立了聯合駐廠質控組，實現了現場管理；通過線上線下結合，開展全方位質量控制。

三是利用區塊鏈等信息技術開展中藥飲片藥事服務全程監控。

    大家知道，由于區塊鏈模式下不可篡改的特性，確保了“中藥安心達”平臺代煎配送過程和飲片溯源信息的存證服務，建立來可查、去可追、錯可究的飲片全流程追溯體系。截至2023年9月底，在本市已覆蓋上海市380余家醫療機構、30余家中藥飲片生產企業，累計上鏈中藥飲片溯源數據11萬余條，代煎配送處方750余萬張。溯源飲片試點范圍也擴大到35家醫院、16家飲片企業和23個大品種，占35家試點醫院飲片量的20%。剛才也介紹了，群眾可以通過手機及時獲取處方、代煎配送、飲片溯源的相關服務信息，體驗感和滿意度得到了明顯提升。

    下一階段，上海將進一步發揮全流程信息化管理的技術優勢，逐步擴大溯源飲片試點單位和品種；通過多部門協作，強化產地源頭和代煎質量管理，讓群眾能放心用到更高質量的中藥。