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摘自:詩燁 日期:2023-10-17 [返回]
公立醫院是醫療服務體系的主體,也是服務群眾健康的主力。近幾年,上海在公立中醫醫院績效考核方面表現都不錯。上海在推動公立中醫醫院高質量發展方面有哪些經驗?
上海始終堅持將維護中醫醫院公益性、強化中醫辦院方向和加強醫院管理作為行業管理的重要內容,將績效考核作為深化中醫藥內涵和服務建設的核心抓手。
一是高站位布局中醫藥服務體系,構建了覆蓋城鄉、分工明確、功能互補、密切協作的中醫醫療服務網絡。
100%的區均有政府辦中醫醫院,100%的二級以上綜合醫院和社區衛生服務中心開設中醫科室,中醫醫師年均診療人次居全國第一。“十四五”期間,又加快建設高水平中醫醫院,構建市級中醫醫院多院區協同發展新格局;以4個區域中醫醫聯體和55個市級專科專病聯盟為紐帶,帶動優質資源均衡布局和提質增效。此外,90%的三級中醫醫院設置互聯網醫院,互聯網診療服務量從2021年7.6萬人次,提高到2022年58.6萬余人次。同時,各中醫醫院以新技術為載體,開展數字化轉型的場景再造,包括預約診療、遠程服務等,創新中醫藥服務供應的新路徑。
二是特色內涵為導向,走實中醫發展之路。
一方面,堅持以點帶面,強化中醫重點(優勢)專科建設和特色診療技術推廣應用,構建了中醫臨床優勢梯度支持體系。擁有9個國家區域專科中醫(專科)診療中心、27個國家臨床重點專科(中醫專業)和75個國家中醫藥管理局重點專科,以及一批市級中醫優勢專科、優勢病種和特色診療技術。另一方面,上海衛健委持續探索對中醫醫院開展中醫藥服務綜合評價,將中醫藥內涵指標作為評價重點,考核結果與政策支持、項目投入掛鉤,全市形成了非常濃厚的中醫藥發展氛圍。中醫醫院門診中藥飲片使用率達到44.87%,出院患者使用中醫非藥物療法比例達到84.76%,處于國內領先水平。
三是以中醫醫院深度評價,推動優化內涵式發展戰略。
結合中醫醫院等級評審工作,組織本市高層次專家,圍繞中醫醫院“定位合理度、綜合達標度、問題導向度、人才分布度、機制有效度”這五個維度實地開展中醫醫院深度評價工作,引導各級中醫醫院主動找問題、尋短板、建機制、顯特色。各家中醫醫院均形成了考核管理框架以及工作制度,將目標計劃融入日常各項工作,對問題開展“追蹤考核”。
四是加快數字化轉型,提升精細化管理水平。
中醫醫院信息化起步較早,目前上海所有三級中醫醫院電子病歷系統應用水平分級均在4級以上。市級中醫醫院依托信息化,開展智慧醫院建設,建立醫院運營管理決策支持系統,對醫療過程的重要環節實現駕駛艙式的展示和分析,有力地推動了醫院運營管理的科學化和精細化。同時,上海市成立中醫藥信息統計中心,構建覆蓋全行業各級各類醫療機構中醫藥門診、住院診療信息的大數據平臺,定期采集和發布中醫醫院內涵運行數據,為醫療機構和管理部門提供決策支撐。
下一步,上海將進一步創新中醫醫院發展思路和模式,不斷完善中醫醫院高質量發展的制度鏈,努力建設中醫醫院高質量發展的科學范式,為“健康中國”“健康上海”建設貢獻中醫的力量。