探索符合中醫藥特點的醫保支付方式是中醫藥綜合改革的重要方面。上海在支持中西醫同病同效同價方面開展了中醫優勢病種按療效價值付費試點工作等，相關工作取得了哪些成效？

    為深入貫徹落實國家和本市相關要求，服務健康上海建設，充分發揮醫保支付方式改革對本市中醫藥傳承創新發展的支持促進作用，上海市醫療保障局會同市衛生健康委、市中醫藥管理局、市財政局開展中醫優勢病種按療效價值付費試點工作，遴選了22個體現中醫獨特作用和優勢的病種，在22家二三級中醫、中西醫結合醫院開展試點工作，堅持“中西醫同病同效同價”原則，發揮醫保支付方式對中醫價值醫療的導向作用，建立了療效價值考評機制，明確了每個病種按療效價值考核的指標內涵、考核規則、數據采集及價值支付辦法。

試點以來，中醫優勢病種按療效價值付費工作成效顯現，主要體現在以下幾個方面：

一是中醫藥應用普及率明顯提高。

    通過醫保支付的導向作用，22個病種平均每月收治例數從1591例上升至2468例，上升幅度達到55.1%；以中醫藥治療為主的病例占比從18.3%上升至24.0%；平均每個病例使用的中醫技術由3種上升為4種；中醫藥治療費用占比提高10.8%。全面支持中醫藥應用，推動了中醫特色專科專病發展。

二是診療水平能級逐步提升。

    堅持采用中醫綜合治療率、抗生素治療率考核，減少抗菌藥物使用，22個優勢病種試點以來，整體抗菌藥物使用率減少3.8%。部分優勢病種臨床治療效果明顯，治愈率和好轉率方面明顯優于西醫治療，平均住院天數減少9.50%。進一步鼓勵醫療機構發展中醫藥特色優勢，推動中醫特色專科專病提質增能。

三是中醫質優價廉優勢進一步顯現。

    科學確定了病種規范，進一步標化管理路徑，保證醫療質量的同時，患者負擔逐步下降。試點病種病例費用平均下降3.0%，患者費用負擔也相應下降，充分彰顯中醫藥在疾病治療中的費用優勢。

    下一步，醫保部門將繼續會同衛生健康、中醫藥局等部門，積極開展優勢病種遴選工作，不斷提高病種覆蓋面和試點醫療機構范圍，促進本市中醫藥高質量發展，助力綜合改革示范區建設。